Intensivierte Insulintherapie (ICT), Funktionelle Insulintherapie (FIT), Basis-Bolus-Therapie (BBT) - viele Bezeichnungen für eine moderne Art der Insulintherapie, bei der durch mehrere Insulininjektionen und Blutzuckerkontrollen pro Tag versucht wird, die Stoffwechselsituation von gesunden Menschen möglichst gut nachzuahmen. Die Essenszeiten und Mengen können frei bestimmt werden.
Das Prinzip dieser Therapie liegt in der getrennten Applikation eines mittel- bis langwirkenden Basisinsulins als Grundlage (morgens und abends, bzw. morgens, mittags und spät abends), um über 24 Stunden den Grundbedarf (Fasteninsulinbedarf) abzudecken.
Zusätzlich wird zur Abdeckung der zugeführten Nahrung bzw. zur Korrektur erhöhter Blutzuckerwerte Normalinsulin oder ein schnellwirksames Insulinanalogon als Bolusinsulin appliziert.
Hierbei ist auf den Spritz-Ess-Abstand zwischen der Injektion und der Mahlzeit zu achten, der je nach Insulinart zwischen 0 (Insulinanalogon) und 30 Minuten (Normalinsulin) liegt.
Die ICT ist für alle Typ-1-Diabetiker, motivierte Typ-2-Diabetiker und Schwangere geeignet. Mit ihr ist eine gute Stoffwechseleinstellung möglich, d.h. Hyperglykämien und Hypoglykämien können weitgehend vermieden werden.
Die Anpassung an individuelle Lebensgewohnheiten wird somit ermöglicht. Zur Durchführung einer FIT- bzw. Basis-Bolus Therapie ist eine intensive Schulung notwendig und der Betroffene muss bereit sein, seinen Blutzuckerwert 4 - 7 mal zu messen und zu protokollieren und sich täglich 1 - 3 mal Verzögerungsinsulin für die Basis sowie zusätzlich Essens- und Korrekturinsulin zu spritzen.
